Москва, ул. Большая Черкизовская, 3к2
ст. м. Преображенская площадь
Записаться на прием:
Нажимая на кнопку, Вы даете согласие на обработку персональных данных в соответствии c нашей политикой.
Пателлофеморальный болевой синдром колена
Почему болит колено? Этот вопрос мы слышим практически каждый день. И после внимательного обследования часто даем ответ «пателлофеморальный болевой синдром». Что это такое и как с ним справиться — рассказываем ниже.
Врач, специалист по спортивной реабилитации
Панова Анна Сергеевна
Пателлофеморальный болевой синдром — это собирательное название для ряда состояний, при которых возникает боль в области бедренно-надколенникового сустава.
Напомним, что в передней части коленного сустава находится надколенник. При движении он скользит по передней части суставной поверхности бедренной кости. Если биомеханика этого скольжения нарушается, возникает боль.
Боль при пателлофеморальном синдроме локализуется в передней части колена, выше надколенника или как бы в глубине, «под ним». Особенно часто это состояние возникает у спортсменов, которые занимаются бегом.
Почему так происходит?
Глобальная причина — изменение положения надколенника и нарушение биомеханики. Истоки этого состояния бывают следующие:
- Латеральное (наружное) смещение надколенника. Смещаться в наружную сторону может сам надколенник — из-за слабости квадрицепса. Но чаще бывает, что бедро избыточно ротировано внутрь из-за слабости отводящих мышц, и нормально расположенный надколенник оказывается в латеральной позиции относительно бедра.
- Недостаточная гибкость и гипертонус четырехглавой мышцы бедра. Сухожилие квадрицепса продолжается в связки надколенника, соединяющие его с большеберцовой костью. При перенапряжении и гипертонусе четырехглавой мышцы они тянут надколенник вверх и смещают его.
- Слабость связок голеностопного сустава. В частности, при повреждении таранно-малоберцовой связки увеличивается внутренняя ротация большеберцовой кости в цикле движения.
- Избыточная пронация стопы. Об этом механизме продолжают спорить. Одна из версий — при гиперпронации стопы больше энергии в ходе движения преобразуется во внутреннюю ротацию.
Что можно сделать?
В зависимости от механизма развития пателлофеморального болевого синдрома будут эффективны разные методы.
- ЛФК. Упражнения на укрепление квадрицепса или отводящих мышц бедра, растяжку средней ягодичной мышцы, а также мышц передней и латеральной группы бедра.
- Лечение слабости голеностопного сустава, в том числе упражнения на балансборде.
- Использование ортопедических стелек при гиперпронации стопы.
- Массаж и мануальная терапия. Доказано: мобилизация надколенника улучшает функциональное состояние колена. Манипуляции с позвоночником могут нормализовать прохождение нервного импульса к четырехглавой мышце для ее своевременного включения в работу.
- Изменение техники бега. При уменьшении длины шага и приземлении на передний и средний отделы стопы передача силы реакции опоры через колено уменьшается на 50%, что снижает болевой синдром.
В следующих постах продолжим говорить о причинах боли у спортсменов и покажем комплекс упражнений при пателлофеморальном синдроме.
А если у вас уже болит колено, то приходите к нам в медицинский центр «СпортМедика» — проведем обследование и индивидуально подберем лечение. Делаем ЛФК, массаж и даже стельки. Записывайтесь через форму обратной связи!
НАШИ КОНТАКТЫ:
107061 Москва,
м. Преображенская площадь,
ул. Большая Черкизовская, д.3к2
Часы работы:
ПН - ПТ 10:00 - 20:00
СБ - ВС по предварительной записи
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ:
Нажимая на кнопку, Вы даете согласие на обработку персональных данных в соответствии c нашей политикой.
Читайте и смотрите нас в соцсетях