Тендинит вращательной (ротаторной) манжеты плеча

Тендинит ротаторной манжеты – это воспаление сухожилий этой группы мышц плеча. Воспаление также может распространиться и на сами мышцы.

Это состояние часто вызывается или связано с постоянно повторяющимися движениями руки над головой или на уровне плеча, такими как при игре в теннис, плавании, гребле, метании, работе лопатой, мытье окон и т.д. (так называемая травма перегрузки). Сухожилия изнашиваются при постоянном трении о кость. Когда сухожилие начинает изнашиваться, оно реагирует на травму воспалением и болью. При продолжающемся изнашивании, подобно веревке, оно может в конце концов порваться.

Длительная работа за столом и использование мыши и клавиатуры также способствуют перегрузке мышц и сухожилий вращательной манжеты, особенно если у вас плохая осанка. Незначительные движения плечом, необходимые для работы с компьютерной мышью, со временем могут накапливаться. А сгорбленное положение плеча уменьшает пространство в суставе, через которое проходят сухожилия вращательной манжеты. Это приводит к трению сухожилий о нижнюю сторону акромиального отростка в верхней части плечевого сустава.

Травмы вращательной манжеты являются наиболее распространенной причиной боли в плече и ограничений в занятиях спортом для всех возрастных групп. При этом тендинит ротаторной манжеты – самая легкая форма повреждения вращательной манжеты.

Классические симптомы включают боль в передней и верхней части плеча, похожую на зубную и отдающую в предплечье. Боль усиливается при движениях рукой на уровне плеча и выше, и при действиях, требующих протягивания руки за спину, и меньше беспокоит при опускании руки ниже уровня плеча и в состоянии покоя. Также боль может усиливаться во время сна. При поднятии руки над головой может возникнуть щелчок в плече.

Для постановки диагноза мы тщательно собираем анамнез и проводим осмотр и тестирование. Кроме того, нам важен снимок МРТ, чтобы точно определить, идет ли речь просто о воспалении или мышца, сухожилие повреждены либо порваны.

В зависимости от причины возникновения, степени и длительности воспаления, его первичного или повторного характера, а также индивидуальных особенностей пациента, перечень назначений, как и продолжительность лечения, может отличаться. Но в основном они сводятся к следующему.

Если вы обнаружили у себя симптомы тендинита, помните, что крайне важно приступить к лечению как можно раньше, это поможет сократить сроки реабилитации и восстановить функцию плеча в максимальном объеме. При длительном отсутствии лечения и сохранении нагрузок на вращательную манжету, воспаление может распространиться и усилиться, а повреждения сухожилия могут привести к его разрыву, что чревато длительным восстановлением и частичной утратой функции.